TENDINOPATIA CALCIFICA DELLA SPALLA
La tendinopatia calcifica della cuffia dei rotatori colpisce una buona percentuale della popolazione causando dolore e perdita di funzionalità. Il tendine sovraspinato è il più frequentemente coinvolto, a seguire il tendine sottospinato e sottoscapolare (vedi anatomia della spalla). I depositi calcifici sono localizzati nella parte più superficiale del tendine con una presentazione clinica suddivisibile in due stadi: acuto e cronico.
La fase acuta : è molto dolorosa anche al minimo movimento della spalla, ci può essere arrossamento cutaneo, gonfiore e febbre. In questa fase i depositi calcifici si presentano in uno stato semiliquido; è una fase di riassorbimento caratterizzata da una risposta immunitaria e vascolare che aumenta notevolemente la pressione intratendinea e bursale alimentando il quadro doloroso.
La fase cronica : è solitamente meno dolorosa e colpisce una buona percentuale della popolazione affetta da dolore di spalla. I sintomi sono spesso riconducibili ad una sindrome da impiegment (mimando una lesione tendinea vedi link) che peggiora con attività di tipo overhead sportive o lavorative. I depositi in questa fase sono più solidi e asciutti come veri e propri sassolini.
Il vostro Medico potrà richiedere degl esami strumentali di primo livello per confermare la diagnosi clinica come
- Rx in tre proiezioni (Antero posteriore, Laterale e Y di Neer)
- ecografia
La RMN è un esame che può sottostimare la lesione e non viene quindi richiesto come indagine iniziale
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